Capítulo 131: Apenas de Olhar Dá Calafrios
Sala de cirurgia.
Ma Lin, Wu Shan e os demais sentiam certo orgulho.
Por sorte, o diretor Zhao pertencia ao Hospital nº 4 deles; assim, tinham a rara oportunidade de observar uma cirurgia classificada como um “projeto de alta complexidade”.
Quem está perto da água chega primeiro à lua!
Era nisso que eles levavam vantagem sobre os diretores especialistas dos outros hospitais.
Ao mesmo tempo em que se sentiam orgulhosos e satisfeitos, também estavam um pouco tensos.
O sucesso ou fracasso do diretor Zhao agora os afetaria diretamente. Por isso, cada movimento de Zhao Peiru agitava o coração de todos.
Também estavam curiosos para saber como ele faria a incisão e de que maneira removeria as lesões.
— A cirurgia vai começar!
Todos os observadores prenderam a respiração e se concentraram.
Sobre a mesa cirúrgica, Zhao Peiru fez uma incisão em forma de Y e estabeleceu a via de acesso.
Depois de liberar e seccionar os tecidos, foi expondo gradualmente o campo operatório.
Utilizando a visualização direta pelo microscópio cirúrgico e o auxílio da localização ultrassonográfica, determinou a posição, a quantidade e as relações anatômicas das lesões.
— As lesões vão aparecer!
Sem perceber, todos engoliram em seco.
Antes da cirurgia, já haviam visto a imagem das lesões.
Era como um céu repleto de estrelas: pequenos focos espalhavam-se densamente por toda a superfície do fígado!
A visão era assustadora.
Agora que estavam prestes a ver o verdadeiro aspecto das lesões, todos começaram a respirar mais depressa.
No instante seguinte, enquanto Meng Xiang afastava delicadamente os tecidos, Zhao Peiru bloqueou o pedículo hepático e, depois de ligar os vasos sanguíneos e os ductos biliares da superfície de secção…
O fígado, semelhante a um “céu estrelado” — ou, melhor dizendo, a um “pão branco coberto de manchas de mofo” — ficou completamente exposto!
— Humm…
Todos aspiraram o ar, estarrecidos.
— Esse fígado já não está praticamente inutilizável?
Coberto de mofo, pontilhado de manchas e com sujeira espalhada por toda parte.
À primeira vista, a área tomada pelas lesões parecia até maior que a própria área do fígado!
Falando com franqueza, ninguém ali — nem mesmo Xiang Tan, que estava do lado de fora, ou especialistas em doenças hepáticas como Yin Guanghai, que não haviam comparecido — jamais tinha observado de perto um fígado acometido por um carcinoma hepatocelular multifocal como naquele dia.
Antes, todos recorriam à quimioembolização paliativa. Tratava-se apenas de uma intervenção realizada por via externa; não havia acesso cirúrgico efetivo para dissecar o órgão.
— Glup!
Ma Lin engoliu em seco, incapaz de conter-se:
— As lesões se espalharam completamente por toda a superfície do fígado. É provável que também tenham tomado todo o tecido interno… Como isso pode ser removido?
Ele ficou completamente atônito.
Se fosse ele a realizar a cirurgia, provavelmente, depois de tantos cortes, não sobraria quase nada de fígado saudável. No fim, acabaria removendo o órgão inteiro.
E, nesse caso, o paciente não teria como sobreviver.
Foi então que a porta da sala de observação se abriu atrás deles, e o professor Jiang entrou acompanhado do diretor Deng.
— Em que etapa está a cirurgia? — perguntou o professor Jiang assim que entrou.
Sem tirar os olhos do procedimento, Ma Lin respondeu:
— Eles vão começar a remover as lesões… Hum?
De repente, achou aquela voz familiar.
Parecia muito com a voz de uma autoridade que conhecia.
Ma Lin levantou a cabeça instintivamente e levou um susto.
— Professor Jiang! E… o senhor é o diretor Deng?
Os dois eram figuras de liderança no meio médico da província, famosos em todo lugar. Eram pessoas que normalmente só se viam nas notícias!
Quanto ao segundo, o diretor Deng, era vice-presidente da Associação Provincial de Combate ao Câncer e diretor do Instituto Provincial de Pesquisa Oncológica. Tinha inúmeros títulos e uma posição extremamente respeitada.
Wu Shan, Peng Bin e os demais também ficaram profundamente abalados e não ousaram dizer uma palavra.
O professor Jiang observou a cena e soltou um suspiro de alívio:
— Felizmente, não houve atraso. Pelo visto, acabaram de entrar na parte central da cirurgia.
O diretor Deng também assentiu:
— Desde que não tenha havido atraso, está tudo bem.
Depois disso, os dois se concentraram inteiramente no procedimento. Ao perceberem que aquelas duas grandes autoridades haviam ficado em silêncio, Ma Lin, Wu Shan e os demais também não se atreveram a iniciar conversa. O mais importante era observar a cirurgia.
— Essas lesões são realmente graves!
Ao verem aquele fígado semelhante a um pão branco coberto de mofo, o professor Jiang e o diretor Deng franziram a testa.
— Agora, saber se este fígado poderá voltar da beira da morte…
— Depende inteiramente da atuação do diretor Zhao!
Os dois já haviam analisado o plano cirúrgico de Zhao Peiru e, embora confiassem nele…
A teoria era uma coisa; a execução prática, outra completamente diferente.
Era como uma maratona. Em teoria, bastava conservar as forças, manter um ritmo constante, ter resistência e perseverar.
Mas, na prática, pouquíssimas pessoas conseguiam fazer tudo isso e concluir a prova perfeitamente.
Por isso, naquele momento, os dois também não conseguiam deixar de se preocupar com a execução de Zhao Peiru.
A seguir, ele precisava selecionar, daquele “pão mofado”, os tecidos hepáticos que ainda podiam funcionar normalmente e remover pouco a pouco as partes “apodrecidas”.
Ao mesmo tempo, precisava garantir a função compensatória normal do fígado remanescente, sem fragmentá-lo excessivamente.
Aí surgia uma contradição.
Se removesse demais, restaria pouco fígado saudável para o paciente levar uma vida normal. Em casos graves, poderia ocorrer insuficiência hepática, colocando até mesmo sua vida em risco.
Se removesse de menos, bastaria uma única lesão não ser completamente eliminada para que não se pudesse falar em “cura”. O câncer voltaria a surgir.
Encontrar o equilíbrio adequado era o desafio que Zhao Peiru precisava enfrentar.
Aos olhos de todos, alcançar esse equilíbrio era uma tarefa quase impossível.
Sob os olhares tensos dos observadores, porém, Zhao Peiru permanecia absolutamente tranquilo.
Com seu nível de excelência especializado, ao olhar para aquele fígado, ele o via como uma pilha de blocos montados.
Bastava retirar os blocos “defeituosos”.
Era simples e fácil, embora consumisse um pouco de tempo.
Ele fez a primeira incisão.
Zhao Peiru começou pela superfície do fígado, realizando uma ressecção não anatômica das lesões “apodrecidas”, mantendo uma margem cirúrgica superior a cinco milímetros.
Seus cortes eram extremamente precisos. Mesmo quando as lesões estavam muito próximas umas das outras, ele as separava e dissecava cuidadosamente, preservando o máximo possível do fígado remanescente.
Sempre que possível, removia cada lesão individualmente.
Com o auxílio da localização ultrassonográfica e de sua vasta experiência, também identificava e retirava as lesões situadas no parênquima hepático.
Uma a uma, elas eram descoladas e separadas do tecido saudável.
Ao ver o fígado remanescente diminuir cada vez mais, Ma Lin não conseguiu conter a tensão:
— Ele já removeu quase metade do fígado, não?
O diretor Deng respondeu em voz baixa:
— Sim.
— Mas não há problema. Segundo os dados do laboratório do nosso instituto, mesmo que se remova até setenta e cinco por cento do tecido hepático, desde que sejam adotadas medidas adequadas de proteção, o fígado remanescente ainda pode desempenhar normalmente sua função compensatória.
Ma Lin ficou surpreso. Ele realmente desconhecia aquele dado.
Provavelmente, tratava-se de uma descoberta recente da equipe do diretor Deng.
Com o passar do tempo…
O bisturi nas mãos de Zhao Peiru movia-se sobre o fígado doente como uma ferramenta de entalhe, esculpindo-o para lá e para cá. A cada movimento, ele removia mais um pequeno fragmento da lesão.
Era um trabalho que exigia enorme paciência e resistência física.
Durante todo o procedimento, era necessário manter a concentração no mais alto nível.
Duas horas…
Quatro horas…
Cinco horas…
— O diretor Zhao tem um preparo físico impressionante! Fiquei tão absorto observando que passei tanto tempo em pé sem mexer as pernas que meus pés até adormeceram!
— Já se passaram mais de cinco horas, mas os movimentos do diretor Zhao continuam exatamente no mesmo ritmo!
Todos assentiram, secretamente maravilhados.
No íntimo, admiravam profundamente a condição física de Zhao Peiru.