Capítulo 78: Tão simples, por que tanta distância?
Os sinais vitais do paciente começaram a despencar rapidamente!
“O que está acontecendo? Onde erramos?”
Todos se apressaram em rever o que havia ocorrido durante a cirurgia — não houve hemorragia significativa, tampouco qualquer outro sinal de alerta...
Aparentemente, a cirurgia transcorria sem problemas, mas os índices vitais do paciente estavam caindo vertiginosamente sem nenhuma razão aparente!
“Droga, a frequência cardíaca está diminuindo!”
“A pressão arterial está baixando!”
“Está apresentando fibrilação ventricular!”
Uma sucessão de más notícias irrompeu como uma enxurrada, devastando todos em poucos instantes.
Deixou a equipe completamente atônita!
Não houve hemorragia, nem qualquer intercorrência inesperada durante a cirurgia!
O que poderia estar errado?
“Chamem o diretor Xu imediatamente!”
O cirurgião-chefe ordenou com urgência, e um jovem médico, tomado pela pressa, disparou porta afora!
No auditório, Zhao Peiru ministrava uma aula quando viu um jovem de jaleco branco entrar às pressas e cochichar rapidamente ao ouvido do diretor Xu Qingquan, do Terceiro Hospital.
Ao ouvir, Xu Qingquan teve uma leve mudança na expressão. Com um olhar, pediu licença e se levantou apressado.
Ao chegar ao centro cirúrgico, seu semblante mudou drasticamente!
Naquele momento, o “CO2 expirado” do paciente já estava abaixo do nível crítico!
Além disso, os sinais de insuficiência circulatória estavam evidentes!
A saturação de oxigênio caiu dos já preocupantes 85% para 75% em poucos minutos!
A velocidade da queda era assustadora!
“Procedam com a reanimação imediatamente!”
Xu Qingquan, com expressão grave, ordenou rapidamente: “Aumentem o fornecimento de oxigênio, administrem oxigênio puro!”
“Já descobriram a causa?”
Todos balançaram a cabeça em desespero, amargurados e ansiosos!
Durante esses poucos minutos, haviam verificado tudo, mas não conseguiam identificar o fator desencadeante.
De repente, Xu Qingquan franziu a testa, como se tivesse se recordado de algo.
Imediatamente, começou a examinar centímetro por centímetro a veia hepática!
Logo, encontrou uma fissura em uma veia, cerca de vinte centímetros da raiz da veia hepática!
O semblante de Xu Qingquan tornou-se ainda mais sério.
“O ar entrou pela fissura, causando uma embolia gasosa!”
“Durante a cirurgia, vocês certamente puxaram demais o fígado, e neste paciente, o segmento da veia cava inferior já era estreito, gerando uma diferença de pressão nas laterais da veia, com o fluxo sanguíneo mais rápido que o normal, resultando na ruptura!”
O plano cirúrgico deste paciente havia sido revisado pelo próprio Xu Qingquan.
Portanto, ele conhecia a fundo o caso.
O prontuário estava correto, mas, no campo prático, ocorreu uma falha grave!
Todos estavam apavorados, com rostos pálidos, cientes do erro cometido.
O nervosismo tomou conta.
“Diretor Xu, o que devemos fazer?”
Xu Qingquan, com as sobrancelhas cerradas: “Já tinha alertado vocês! Agora, pressionem imediatamente o ferimento com uma gaze úmida para reduzir a entrada de ar!”
“Se a embolia gasosa aumentar, será extremamente perigoso!”
“Pode levar à insuficiência circulatória, até mesmo à morte!”
Essas palavras deixaram todos mais tensos; sabiam que haviam causado um grave problema!
O cirurgião-chefe quase desmaiou de medo.
“Temos pouca experiência com esse tipo de embolia aqui no Terceiro Hospital, e pode haver mais de uma fissura.”
A gaze úmida já estava colocada, mas os índices do paciente continuavam despencando.
Isso indicava que nem todas as fissuras haviam sido encontradas!
Gotas de suor já se formavam na testa de Xu Qingquan, sinal de seu nervosismo crescente.
“Nosso método tradicional de tratamento é rudimentar, pouco desenvolvido, e deixa muitas sequelas.”
“Se recorrermos ao método antigo, será difícil explicar aos familiares.”
Esse tipo de embolia gasosa de origem médica normalmente não ocorre se o procedimento for bem feito, por isso não haviam dado a devida atenção.
Mas, uma vez que acontece, pode resultar em tragédia! O Terceiro Hospital já enfrentara um caso semelhante antes, com grande tumulto por parte dos familiares.
Xu Qingquan decidiu rapidamente: “Xiao Zhang, entre em contato com o doutor Yu da Comissão Especializada em Doenças Hepáticas. Peça que ele nos ajude a contatar, por telemedicina, um especialista estadual em embolia gasosa!”
“Além disso...”
De repente, um lampejo cruzou a mente de Xu Qingquan.
A fissura devia estar na região da veia porta hepática, e, naquele momento, um especialista nesse campo estava dando aula no andar de cima!
“Vá rapidamente buscar o diretor Zhao, do Quarto Hospital, que está ministrando aula. Ele é especialista em veia porta hepática, talvez possa nos ajudar.”
Enquanto isso, Zhao Peiru...
O jovem de jaleco branco chegou apressado e relatou o ocorrido a Zhao Peiru.
Zhao Peiru assentiu: “Certo, continuem a discussão. Vou dar uma olhada.”
O vice-diretor do Hospital Central, Yu Hao, que estava sentado ali, também se levantou: “Diretor Zhao, vou com você. Talvez eu possa ajudar.”
Diante de tamanha emergência, cada pessoa a mais é uma esperança, ninguém deseja ver um paciente morrer sem intervenção.
Rapidamente, seguiram para o centro cirúrgico.
O diretor Xu Qingquan explicou o caso rapidamente.
Zhao Peiru assentiu levemente.
Ele vinha pensando há dias: em qual cirurgia teria a sorte de participar e transformá-la em um “caso exemplar”?
Pelo visto, seria essa “cirurgia de tratamento de embolia gasosa” o caso destinado a ele.
Já que o destino lhe apresentara essa oportunidade, faria dela um exemplo.
Em sua mente, Zhao Peiru utilizou o “Cartão de Habilidade Cirúrgica em Branco”, especializando-se na “prevenção e tratamento de embolia gasosa durante hepatectomias”, e imediatamente alcançou o nível avançado.
Num instante, uma torrente de experiências sobre o tratamento de embolia gasosa invadiu sua mente.
“Já que será um procedimento exemplar...”
“É melhor fazê-lo ainda melhor.”
Em seguida, Zhao Peiru utilizou o “Cartão de Experiência em Especialização” em sua mente!
De imediato, ganhou acesso a uma quantidade ainda maior de experiências, técnicas cirúrgicas mais avançadas, métodos mais refinados, habilidades superiores, planos inovadores...
Tudo isso se apresentou diante dele como se estivesse além de sua própria mente.
No entanto, Zhao Peiru percebeu que o cartão de experiência realmente era apenas isso: as experiências pareciam “armazenadas temporariamente” fora de sua mente, podendo ser acessadas a qualquer momento, mas não eram realmente suas.
Já as experiências anteriores, essas sim, haviam se tornado parte dele, integrando-se definitivamente à sua memória.
Depois da cirurgia, aquelas experiências e técnicas temporárias desapareceriam.
Durante esse processo, o quanto ele conseguiria absorver e tornar seu dependia apenas de sua capacidade de aprendizado.
“Mesmo que temporárias, já são suficientes para eu brilhar desta vez.”
Logo, Zhao Peiru escolheu o método mais adequado entre as diversas técnicas de tratamento de embolia gasosa.
Todo o procedimento passou rapidamente por sua mente, como cenas de um caleidoscópio.
Reposicionamento do paciente para localizar o ponto de entrada de ar!
Fechamento de emergência para eliminar a fonte!
Aspiração do embolo gasoso da veia porta hepática!
Administração de medicamentos, manutenção da circulação, restauração dos sinais vitais!
Quando todo o procedimento terminou de passar por sua mente...
Sua competência no tratamento e prevenção de embolias gasosas já superava não apenas a de todos ali presentes, mas até mesmo a dos especialistas da Comissão de Doenças Hepáticas!
Nesse momento...
O diretor Xu Qingquan, já um tanto ansioso, perguntou: “Diretor Zhao, você tem alguma solução para esse tipo de embolia gasosa?”
“Ou devemos pedir ao doutor Yu para consultar, à distância, o hospital estadual?”
Zhao Peiru sorriu.
Tratar embolia gasosa era algo tão simples — por que recorrer à telemedicina?