Capítulo 38: Está prestes a acontecer um acidente?

Dentro da sala de cirurgia, o vice-diretor Wu Shan estava tomado pela ansiedade e angústia. Não havia tempo para pensar demais, o mais urgente era estabilizar o paciente; só depois poderia considerar o procedimento. No entanto, à medida que os minutos se arrastavam, o quadro do paciente piorava cada vez mais. O sangramento intenso não cessava e os sintomas se multiplicavam, mais graves ainda do que na admissão inicial.

Wu Shan perdeu toda a confiança. Sentia-se profundamente inquieto, não apenas pelo sangramento diante de si, mas também porque as opções haviam se esgotado; sua técnica cirúrgica mostrara-se ineficaz e ele estava completamente sem rumo.

Rapidamente, pediu à enfermeira circulante que buscasse o diretor Ma Lin e o diretor Xiang Tan para ajudá-lo. Foi assim que Ma Lin, que estava com Zhao Peiru, recebeu subitamente o telefonema e correu em disparada para a sala de cirurgia.

Assim que Xiang Tan e Ma Lin chegaram, não perderam tempo com palavras e uniram-se de imediato aos esforços para estancar o sangue. Após a ligadura dos vasos sanguíneos, o sangramento intenso foi, por ora, controlado.

Xiang Tan falou com severidade: "Wu, esse sangramento não pode se repetir, de forma alguma!" Wu Shan ficou pálido e assentiu em silêncio. Não só por causa do perigo mortal que pairava durante o resgate, mas também porque o paciente já não suportaria mais tantas crises sucessivas.

Era nesse momento que um problema ainda mais grave se tornava evidente. A técnica anterior mostrara-se ineficaz, e agora? O que fazer?

Ma Lin fixou os olhos em Wu Shan: "Wu, tem alguma outra proposta de tratamento em mente?" Wu Shan, lívido, balançou a cabeça: "Estive estudando alternativas nestes dois dias, mas antes que pudesse pensar em um novo procedimento, o paciente já apresentou este sangramento agudo."

O semblante de Ma Lin ficou ainda mais sombrio. Se soubesse que a situação chegaria a esse ponto, deveria ter sido mais firme antes e recomendado que Wu Shan não aceitasse o caso, encaminhando o paciente a um grande hospital.

Agora, com a situação crítica, era imperativo encontrar outro caminho terapêutico. Caso contrário, um desastre médico seria inevitável. Erros sucessivos, agravando a condição do paciente a cada intervenção, seriam intoleráveis para qualquer família.

O rosto de Xiang Tan também se tornou grave. Seu conhecimento sobre hipertensão portal era apenas superficial, não era especialista; seu nível mal superava o de Wu Shan. Esforçava-se ao máximo, mas tampouco conseguia conceber uma solução melhor.

Se tivesse tempo suficiente, poderia consultar literatura, buscar opiniões de especialistas, encontrar uma técnica adequada ou, no pior dos casos, encaminhar o paciente a um hospital de referência.

Porém, naquele momento, o paciente jazia na mesa de operações, após um sangramento severo, aguardando uma solução imediata. Não havia mais tempo a perder. Quando Xiang Tan recebeu o chamado, já era tarde demais.

Percebendo o ar pesado e os rostos preocupados de Ma Lin e Xiang Tan, Wu Shan sentiu-se atordoado, tomado por uma sensação profunda de impotência.

Culpava-se por sua própria compaixão impulsiva, que acabara por prejudicar o conterrâneo.

"Ma Lin!", chamou Xiang Tan com solenidade. "Entre em contato imediatamente com o professor Jiang, do hospital universitário estadual, e peça orientação remota!"

Xiang Tan decidiu assumir pessoalmente a cirurgia sob orientação do professor Jiang. Num momento como aquele, alguém precisava assumir a responsabilidade. Não poderia permitir que o hospital acumulasse mais uma tragédia médica. Decidiu carregar esse fardo ele mesmo.

Mal terminara de falar, Zhao Peiru adentrou a sala de cirurgia. Primeiro, avaliou o paciente sobre a mesa e checou os monitores e indicadores. Não havia grandes problemas. Zhao Peiru, aliviado, percebeu que a situação ainda estava sob controle, então não havia motivo para pressa.

"Todos estão aqui?", perguntou Zhao Peiru, erguendo os olhos para ver que Xiang Tan, Ma Lin, Wu Shan, a assistente médica Xing Wenyen, o jovem médico Bao Jie e duas enfermeiras instrumentistas, além da enfermeira circulante, estavam presentes. Era realmente muita gente. Apesar do número, o ambiente era tenso e solene; ninguém ousava sequer respirar alto, como se todos estivessem petrificados.

"Doutor Zhao?" Todos notaram sua entrada inesperada na sala.

Zhao Peiru sorriu: "Diretor Xiang, diretor Ma, gostei deste paciente. Posso assumir o caso?" Voltou-se para Wu Shan, sorrindo: "E você, Wu, pode ser?"

Wu Shan estava completamente confuso. Aquele paciente era um verdadeiro abacaxi, por que alguém o queria voluntariamente?

Xiang Tan respondeu sério: "Doutor Zhao, este não é momento para brincadeiras. Você tem alguma ideia?" Embora mantivesse o rosto impassível, seu coração se agitou. Sempre que Zhao Peiru dizia algo do tipo, era sinal de que tinha plena confiança.

Ma Lin também olhou surpreso. Antes de sair, vira Zhao Peiru estudando justamente este caso, e agora ele aparecia de propósito – teria realmente encontrado uma solução?

As últimas atuações de Zhao Peiru haviam sido tão impressionantes que, assim que abriu a boca, os dois diretores, um veterano e um jovem, sentiram uma ponta de esperança.

Enquanto a enfermeira o ajudava a vestir o avental cirúrgico, Zhao Peiru explicou: "O problema central da técnica de Wu Shan para a secção dos vasos ao redor do cárdia é que a camada vascular superficial e o plexo venoso raso não foram devidamente tratados."

"Sem uma interrupção completa do fluxo, isso levou aos episódios de ressangramento e recidiva das varizes." Com uma única frase, Zhao Peiru expôs com clareza e precisão o erro de Wu Shan, apontando diretamente o cerne da questão.

Tomado de súbita lucidez, Wu Shan percebeu seu equívoco: todo o tempo que passou elaborando o procedimento o fez negligenciar justamente esse ponto crucial.

Xiang Tan e Ma Lin trocaram olhares, refletindo profundamente.

Zhao Peiru, já pronto, aproximou-se da mesa: "Vou propor uma nova abordagem."

"Pretendo bloquear o refluxo do baço para a veia porta, eliminando assim a pressão portal. Em seguida, realizar uma anastomose transversal no esôfago distal, reduzindo simultaneamente a pressão das varizes em torno do cárdia e da mucosa esofágica."

Era uma modificação em dois tempos baseada na técnica de Wu Shan, tornando o procedimento mais simples, eficiente e, principalmente, resolvendo o problema fundamental, sem risco de ressangramento.

Xiang Tan rapidamente compreendeu o ponto crucial. "São duas excelentes medidas!", exclamou. "Assim, conseguimos prevenir hemorragias do trato digestivo superior, diminuir a encefalopatia hepática e ainda facilitar o retorno venoso normal do esôfago!"

Olhou para Zhao Peiru, incrédulo: "Como chegou a essa solução?" Ele próprio havia quebrado a cabeça e não conseguira pensar em nada tão adequado. Zhao Peiru, por sua vez, entrou e em poucas palavras esclareceu o essencial e apresentou a solução, desatando o nó da situação com leveza.

Que mente ágil tinha aquele velho colega!

Ma Lin também ficou exultante ao ouvir a proposta. Em sua experiência, percebeu que a abordagem de Zhao Peiru era mais avançada e atacava diretamente o cerne do problema. Instintivamente, dirigiu-se a Xiang Tan:

"Diretor Xiang, ainda precisamos entrar em contato com o professor Jiang, do hospital universitário estadual?"