Capítulo 39: Este velho médico é um verdadeiro tesouro
Nem era necessário consultar o Professor Jiang. Xiang Tan balançou a cabeça. Após ouvir o plano cirúrgico de Zhao Peiru, seu coração já se inclinava fortemente para essa técnica.
“A abordagem do velho Zhao não tem falhas; é uma melhoria em dois pontos em relação ao método de Wushan.”
“Além disso, por simplificar os procedimentos, a execução prática também não apresenta grandes problemas!”
“O resto depende de como a cirurgia irá transcorrer.”
Afinal, essas melhorias ainda não foram testadas, e o receio era que algo inesperado acontecesse durante o procedimento.
Além disso, Xiang Tan tinha uma dúvida persistente. Zhao Peiru sugerira “seccionar e anastomosar o segmento inferior do esôfago”, parte que deixava Xiang Tan mais inseguro.
Esse talvez fosse o maior fator de incerteza em toda a cirurgia!
Não só a secção é extremamente difícil de realizar, como também a anastomose exige precisão e delicadeza incomparáveis.
Isso requer um tempo considerável para um trabalho minucioso!
Mesmo que Zhao Peiru execute tudo perfeitamente, o tempo excessivo pode comprometer o andamento da cirurgia, aumentando o risco de imprevistos e complicações.
Se essa etapa não for conduzida corretamente, certamente prejudicará todo o excelente plano.
Nesse momento, Mu Sisi apressou-se a chegar.
“Professor Zhao, o anastomosador gastrointestinal está aqui.”
Zhao Peiru assentiu: “Ótimo.”
Xiang Tan e Ma Lin ficaram intrigados.
Essa cirurgia não deveria requerer um anastomosador gastrointestinal, não é?
Além disso, esse instrumento é típico da cirurgia geral, enquanto eles estavam na cirurgia hepato-pancreática, lidando com o portal hepático. Por que utilizar esse equipamento?
Era como comparar alhos com bugalhos!
Zhao Peiru explicou casualmente: “É para a anastomose do segmento inferior do esôfago.”
Xiang Tan ficou surpreso!
De repente, seus olhos brilharam!
O maior fator de incerteza da cirurgia estava resolvido!
“Velho Zhao, você pensou em usar o anastomosador gastrointestinal para a anastomose do segmento inferior do esôfago? Que ideia genial!”
Ele era altamente qualificado, com experiência tanto em cirurgia hepato-pancreática quanto em cirurgia geral, e por isso conhecia bem esse tipo de instrumento.
Assim, rapidamente compreendeu a lógica de Zhao Peiru!
O olhar de Xiang Tan reluzia intensamente, contemplando Zhao Peiru como se estivesse diante de uma joia preciosa!
O anastomosador gastrointestinal era normalmente utilizado apenas em cirurgias gástricas e intestinais, não era comum nesse setor.
Mas Zhao Peiru, de maneira inovadora, introduziu esse instrumento na anastomose do segmento inferior do esôfago!
Esse gesto inovador corrigiu a última deficiência do procedimento!
O plano cirúrgico tornava-se impecável!
Xiang Tan sentiu-se confiante: “Agora, essa cirurgia está garantida!”
Já Ma Lin e Wushan, sem o mesmo nível de experiência e desconhecendo o instrumento, não acompanharam o raciocínio.
Ambos ainda estavam perplexos, sem entender o propósito daquele equipamento.
Enquanto as reações variavam entre os presentes,
Zhao Peiru já começava a fazer uma pequena incisão no reto abdominal superior esquerdo do paciente.
“Que incisão precisa!”
“O domínio técnico de Zhao Peiru é realmente impressionante.”
Com a confiança restabelecida, Xiang Tan pôde apreciar o procedimento com tranquilidade.
Ma Lin e Wushan ainda estavam preocupados.
Dentre eles, Wushan era o mais ansioso! Afinal, foi ele quem criou o problema; gotas de suor brotavam em sua testa, e ele engolia em seco, os nervos tensos!
Seu maior desejo era que o Doutor Zhao conseguisse salvar o paciente, o que também significaria sua própria salvação.
Sobre a mesa cirúrgica, Zhao Peiru pensou: “Abrir o cartão de estado cirúrgico.”
Seu corpo mudou imediatamente!
Zhao Peiru começou a tratar, um a um, a veia coronária gástrica, os ramos esofágicos, a veia gástrica posterior, a veia gástrica curta, a veia subfrênica esquerda...
Abrindo o ângulo do diafragma na fenda esofágica, realizou a dissecção e interrupção a nove centímetros acima do cárdia.
“A técnica do Doutor Zhao é admirável!”
“Fluida como um rio que corre entre as nuvens!”
Xiang Tan não pôde deixar de admirar: “Como o velho Zhao está cada vez melhor fisicamente?”
A adrenalina e o esforço extremo funcionam uma ou duas vezes, mas se a cada cirurgia ele demonstrar esse vigor, só pode significar que sua condição física realmente melhorou!
Talvez devesse perguntar a ele, depois, como se exercita.
Xiang Tan era alguns anos mais jovem que Zhao Peiru e treinava regularmente, mas sentia que não conseguia acompanhar o colega.
As enfermeiras instrumentistas e circulantes sentiam isso de maneira ainda mais direta!
Elas sabiam que, antes da chegada de Zhao Peiru, o clima era tenso na sala de cirurgia, e o paciente parecia uma bomba prestes a explodir!
Ninguém ousava tocá-lo, temendo provocar uma hemorragia grave.
Mas, após a chegada de Zhao Peiru, até o semblante austero do chefe Xiang Tan suavizou, exibindo um sorriso discreto. O ambiente da sala ficou mais leve.
O mais importante: os pontos frágeis e propensos a sangramento do paciente tornaram-se dóceis e controláveis!
Zhao Peiru, com movimentos rápidos, passava pelos pontos delicados sem causar problemas — todos se mantinham estáveis, obedecendo às intervenções.
Era como se, com a chegada de Zhao Peiru, as áreas de risco se tornassem obedientes, os pontos frágeis disciplinados, os focos de hemorragia receosos de se manifestar, e todo o procedimento cirúrgico se tornasse mais simples!
“Então, o próximo passo é usar o anastomosador gastrointestinal para tratar o segmento inferior do esôfago, certo?”
Enquanto as enfermeiras sentiam o ambiente de modo intuitivo, Xiang Tan focava no aspecto técnico.
A anastomose a seguir era crucial!
O sucesso da cirurgia dependia desse momento.
Além disso, introduzir o anastomosador gastrointestinal no tratamento do portal hepático era uma inovação extraordinária!
Se funcionasse...
Xiang Tan olhou para Zhao Peiru.
Se funcionasse, seu colega teria realizado mais um feito notável, após a última melhoria na técnica de punção!
Algo digno de ser divulgado e promovido!
Todos os olhares estavam fixos nas mãos de Zhao Peiru.
Ele abriu o grande côncavo da base gástrica, posicionou o anastomosador gástrico-esofágico no local, fixou o cárdia do esôfago com fio número 7...
Xiang Tan franziu o cenho de repente.
“Não, esse comprimento não serve!”
O esôfago do paciente era naturalmente deslocado para uma posição mais alta, ficando fora do alcance do anastomosador!
O suor brotou instantaneamente na testa de Xiang Tan!
Se essa etapa falhasse, toda a cirurgia estaria perdida! Todo o esforço anterior seria em vão, e o paciente voltaria ao impasse anterior.
Ma Lin e Wushan também compreenderam a técnica de Zhao Peiru e sentiram a tensão!
Wushan chegou a prender a respiração.
Enquanto todos se preocupavam, Zhao Peiru assentiu discretamente.
A posição era perfeita para a anastomose.
Bastava um pequeno truque.
Ele fixou o esôfago com fio de seda no centro do cárdia, a três centímetros, ajustando gradualmente a distância.
No segundo seguinte, cortou com precisão!
Seccionou o esôfago, anastomosou a incisão!
“Impressionante! Que técnica!”
Todos ficaram boquiabertos!
A cirurgia estava concluída com sucesso!